DOLORES DEL CRECIMIENTO

     Aparecen  principalmente durante la noche, suelenafectar a niños entre dos y seis años  yse localizan en ambas extremidades inferiores. Esos son los llamados Dolores del crecimiento que, de hecho al hablar deellos debiera decirse  Dolor  Óseo Recurrente Benigno (DORB).

    Sobre las causas, hay varias teorías. Primero, la más común, pero a la vez, la misma que no ha sido demostradacientíficamente: los huesos al crecer van estirando la membrana  que los envuelve, llamada periostio, loque  provocaría  el dolor. Otra explicación , más adecuada, sería la fatiga muscular que tienen losniños luego de realizar actividad física durante el día.  Así en lasnoches, cuando el niño  va a acostarse ydisminuyen los estímulos, comienza a sentir la contractura y la fatiga de lamusculatura.

    Esta segunda teoría esta reforzada por el hecho de que muchas veces lasmolestias ceden con masajes o aplicando calor. “Habitualmente, se trata de niños sanos, activos, que durante el díajuegan, comen y saltan, y luego en la noche comienzan los doloresprincipalmente alrededor de las rodillas, las piernas y los pies, de formaintermitente en uno u otro lado”, explica el traumatólogo infantil  Alejandro Baar. Y agrega:  “En ocasiones, despiertan del dolor y al practicarles masajes oadministrarles algun analgésico suave (paracetamol), ibuprofeno), los doloresceden”.

    Sobre si es posible prevenir estos episodios, es difícil si setiene  en cuenta que las molestias estandirectamente relacionadas con las actividades cotidianas delniño.  “Una forma de disminuir  la frecuencia e intensidad de estos doloreses ‘adelantarse’, es decir, realizar estiramientos musculares, darse un bañotibio antes de acostarse y/o administrar algún analgésico suave cada vez que elniño haya tenido actividad física importante”, comenta el especialista.

CUANDO CONSULTAR AUN ESPECIALISTA

–Cuando los dolores ya no siguen el patrontípico,  es decir, ocurren de día y denoche.

–Cuando el niño deja de jugar por ellos.

–Cuando el dolor afecta  constantemente el mismo lugar .

–Cuando el dolor no cede ni con masajes nicon analgésicos.

–Si se asocia a baja de peso y decaimiento.

¿QUE EXÁMENES SESOLICITAN?

–Inicialmente, con el historial médico y unexámen  físico  adecuado es posible detectar las causasgraves de dolores de las extremidades.

–Cuando el cuadro del paciente no se ajustaal típico DORB, el médico puede solicitar radiografías, algunos exámenes de sangre, como hemograma, yeventualmente una cintigrafía ósea, que permite examinar todo el esqueleto.

Publicado por Dra. Lucy

Médico Pediatra.